2024年，西安市基本医保统筹基金报销246.27亿元

阳光讯（记者 侯菲）4月11日，西安市委宣传部、市政府新闻办举行“‘深化六个改革’ 创新推进中国式现代化西安实践”系列新闻发布会。记者从会上获悉，2024年，西安市基本医保统筹基金报销246.27亿元，个人账户支出84.13亿元，大病保险报销7.24亿元，医疗救助报销1.38亿元。

西安市医保局副局长岳岚介绍，2024年累计资助46.17万困难群众参加基本医疗保险，直接实施医疗救助90.49万人次5.91亿元，防止因病返贫致贫监测预警和帮扶机制累计监测7.75万人。

累计执行集采药品959种、医用耗材31类，累计减少群众医药费用49.26亿元。35家药店、4家民营医疗机构开展集采药品“三进”试点工作稳步推进。建立医保预付金制度，累计拨付53家定点医疗机构职工医保预付金7.29亿元。落实药品耗材集采结余留用奖励政策，累计拨付370家定点医疗机构结余留用金4.32亿元。将群众反映较为强烈的拔牙、根管治疗等27项口腔类门诊医疗服务项目纳入医保支付范围，预计年度可为群众减轻医药负担1.1亿元。

2024年，全市参保1101.38万人，城镇职工参保人数485.67万人，城乡居民参保人数615.71万人，完成率100.62%。2024年，全市医保系统依法查处违法违规机构4760家，其中暂停医药机构协议257家、解除协议580家、拒付/追回资金4196家、行政处罚184家、移交公安机关16起、移交纪检监察机关64起。督促定点医药机构自查自纠追回违规基金1.87亿元，查处违规基金8829.78万元，行政罚款2210.09万元。定点零售药店追溯码采集基本做到了应采尽采，全市二级及以下医疗机构（除基层卫生机构）门诊购药采集率已达70%以上，三级医院采集率正在持续提升。

在全国较早发布药品比价系统，连通全市6000余家定点零售药店，覆盖23万条不同规格、型号、剂量药品数据，药品价格更加透明，群众选择更加方便。二是异地结算便捷顺畅。2024年，市外来我市异地就医直接结算1551.72万人次252.55亿元，减少群众垫付167.55亿元；同期我市参保群众赴市外异地就医直接结算1268.76万人次31.4亿元，减少群众垫付26.14亿元。